Шейный кифоз

Кифоз шейного отдела позвоночника

Кифоз шейного отдела позвоночника – это редко встречающееся патологическое искривление шейных позвонков. Кифоз означает прогиб шеи кзади. Это состояние нельзя игнорировать, так как оно влечет за собой нарушение работы многих органов, в том числе и головного мозга, который будет испытывать кислородное голодание.

Не исключено развитие данной патологии у человека любого возраста и пола.

Причины кифоза шейного отдела позвоночника

Причины кифоза шейного отдела позвоночника могут быть следующими:

Врожденные аномалии строения шейных позвонков. Их дужки могут быть не сращены между собой, либо может присутствовать дефектное атлантоаксиальное сочленение между затылком и позвонками С2 и С1.

Параличи мышц, что чаще всего наблюдается при ДЦП.

Перенесенный рахит в детском возрасте.

Дегенеративно-дистрофические изменения позвоночного столба.

Деформации позвонков, обусловленные инфекционными заболеваниями – туберкулезом или спондилитом.

Старческий возраст. К кифозу приводят различные заболевания, которые обостряются у людей в пожилом возрасте. В ортопедии существует такое понятие, как «старческая спина», в которое включен шейный кифоз.

К факторам риска относится болезнь Бехтерева и остеохондроз.

Грыжи межпозвоночных дисков.

Злокачественные и доброкачественные новообразования позвоночного столба.

Неправильное положение тела во время учебы или работы за компьютером.

Дорзальный юношеский кифоз.

Симптомы кифоза шейного отдела

Симптомы кифоза шейного отдела позвоночника связаны в первую очередь с местом локализации патологии и выражаются следующими клиническими признаками:

Ухудшение подвижности шейного отдела.

Возникновение крепитаций шейных позвонков при попытке повернуть голову.

При защемлении позвоночной артерии будут наблюдаться головные боли с локализацией в затылке. Возможно ухудшение слуха и зрения. Проблемы с координацией движений возникают при повреждениях вестибулярного аппарата. Симптомы нарастают во время попытки повернуть голову.

Боли могут протекать по типу удара электрическим током, что носит название феномена болей Лермитта. В процесс вовлекается шея, обе верхних конечности и позвоночник.

В локтевом суставе пропадает сгибательно-разгибательный рефлекс.

Ухудшается кожная чувствительность лица (зона Зельдера), что будет связано с повреждением троичного нерва.

Из-за нарушения кровоснабжения головного мозга у человека возникает головокружение, потемнение в глазах, возможны обмороки.

Страдает общая работоспособность, нарушается мышление, память, внимание и прочие когнитивные процессы.

Фиксируются скачки артериального давления с его падением и подъемом.

Особую опасность представляет миелопатия с ущемлением позвоночной артерии, которая насыщает часть головного мозга кровью. Симптомы нарастают постепенно. Больной начинает жаловать на ощущение холода в руках, на их онемение. Затем присоединяются тики фасций, нарастает мышечная слабость.

Возможно развитие паралича, как центрального, так и периферического, что происходит при сильном пережатии нервных корешков. Иногда это провоцирует расстройства мочеиспускания.

Больной начинает сутулиться, у него формируется шейный горб, что происходит за счет выпирания острых позвонков.

По мере прогрессирования заболевания в патологический процесс вовлекается грудной отдел, что влечет за собой проблемы с дыхательной и сердечно-сосудистой системой.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Диагностика шейного кифоза

Диагностика шейного кифоза для ортопеда не представляет труда. Как правило, предположить его наличие можно лишь на основе стандартного осмотра и опроса жалоб пациента.

Тем не менее, уточнить степень искривления позвоночника, выявить силу компрессии нервных окончаний и позвоночной артерии можно лишь с помощью таких методов исследования, как:

Рентгенография шейного отдела в двух проекциях, возможно потребуется снимок всего позвоночника в целом.

Лечение кифоза шейного отдела позвоночника

Лечение кифоза шейного отдела позвоночника должно базироваться на устранении причины, которая проблему спровоцировала:

Для устранения кифоза, который был вызван нарушениями осанки, потребуется обучение пациента сохранению правильного положения тела во время ходьбы и во время сидения. Существуют специализированные ЛФК, которые дают возможность исправить осанку. Корсеты в данном случае не используют.

При дорзальном юношеском кифозе потребуется выполнении массажа, прохождение ЛФК, помощь мануального терапевта. Возможно ношение корсета. Если консервативными методами исправить угол деформации не удается, то показано хирургическое вмешательство с обязательным присутствием нейрохирурга.

Врожденный кифоз лечится преимущественно с помощью операции, проводимой еще в детском возрасте. Важно надежно стабилизировать позвонки, чтобы не допустить прогрессирования болезни в дальнейшем. Часто без повторных вмешательств обойтись не удается, так как позвоночник ребенка постоянно растет и вытягивается.

При кифозе, обусловленном ДЦП, полиомиелитом и иными параличами и парезами мышц, потребуется помощь мануального терапевта, выполнение ЛФК, прохождение физиопроцедур. Оперативное вмешательство требуется при невозможности устранения сильных болей, либо при нарушении функционирования головного мозга, органов дыхания и пр.

Перелом шейного позвонка – очень опасная травма. Именно она чаще всего приводит к формированию кифоза и проявляется множеством других негативных последствий. Особенно опасны ситуации, при которых поврежденным оказывается спинной мозг. Лечение преимущественно оперативное.

При остеопорозе, остеохондрозе и иных дегенеративных изменениях в позвоночном столбе, придерживаются консервативной схемы лечения, направленной на недопущение прогрессирования заболевания.

Итак, основными способами лечения кифоза шейного отдела позвоночника являются: лечебная физкультура, массаж, мануальная терапия, физиотерапия. Оперативное вмешательство требуется при прогрессировании заболевания и невозможности устранить негативную симптоматику консервативным путем.

Автор статьи: Соков Андрей Владимирович, врач-невролог, специально для сайта ayzdorov.ru

Кифоз шейного отдела позвоночника

У здорового человека существует четыре физиологических изгиба позвоночника, соответственно отделам: лордоз шейный и поясничный, кифоз грудной и крестцовый. Кифоз – дуга, обращённая выпуклостью назад, лордоз – выпуклостью вперёд. Изгибы лежат в воображаемой плоскости, вертикально проходящей через тело человека и делящей его на равные правую и левую части. Чередование выпуклостей-вогнутостей и наличие межпозвонковых эластичных дисков позволяют позвоночному столбу «пружинить», распределяя нагрузку равномерно на все отделы.

Шейный кифоз

В шейном отделе кифоза в норме нет. Но при многих заболеваниях дуга уплощается, приближаясь к оси, затем шейный отдел становится прямым, и лишь при крайней степени проявления происходит инверсия дуги выпуклостью вперёд. Так формируется патологический кифоз.

Каким бывает кифоз?

По степени выраженности патологического изгиба:

  • первая стадия, кривизна не более 30 град.;
  • вторая стадия, кривизна 30 — 60 град.;
  • третья стадия, самая тяжёлая, с кривизной свыше 60 градусов.

По причинам возникновения кифоз шейного отдела позвоночника подразделяют на:

  • врождённый вариант (гипоплазия или недоразвитие передних отделов позвонков);
  • наследственный вариант (в нескольких поколениях одной семьи);
  • компрессионный или посттравматический вариант (высота тел позвонков уменьшилась после перелома);
  • мобильный вариант (вследствие слабости шейных мышц позвонки принимают любое положение);
  • рахитический вариант (развивается у рахитичных детей вследствие мягкости костной ткани);
  • старческий вариант (вследствие общего одряхления мышечно–связочного аппарата);
  • тотальный, или дугообразный вариант (кифоз всех отделов позвоночника, в том числе, шейного), наблюдается при анкилозирующем спондилоартрите;
  • туберкулёзный, инфекционный вариант (при туберкулёзном воспалении позвонков, снижении их высоты и последующих переломах);
  • неопластический вариант (метастатическое поражение тел позвонков при злокачественных новообразованиях);
  • смешанный вариант.

В зависимости от возраста развития заболевания существуют следующие формы:

  • младенческий кифоз;
  • детский;
  • ювенильный (подростковый);
  • кифоз взрослых.

Шейный кифоз

Несмотря на всё многообразие видов кифоза, чаще всего причиной является шейный остеохондроз, при котором происходит обезвоживание и дистрофия дисков, что ведёт к сужению межпозвонковых щелей и нарушению тонуса глубоких мышц спины. Именно это в результате ведёт к нестабильности шейных позвонков и деформации физиологической дуги.

Чем проявляется кифоз?

Всё многообразие проявлений заболевания подразделяют на следующие группы:

  1. Экстравертебральные, то есть проявления «на отдалении» от места поражения. При этом может быть снижение сухожильных рефлексов с рук, возможно развитие синдрома позвоночной артерии. Его признаками являются боли в затылке, нарушение координации движений, тошнота, преходящие расстройства зрения и слуха. Также уплощение шейного лордоза и смена его на кифоз ведёт к появлению головных болей, повышению или «скачкам» артериального давления.
  2. Вертебральные (жалобы на снижение подвижности в шее, хруст при наклонах и поворотах головы).
  3. Миофасциальные (жалобы на усталость, напряжение и уплотнение шейных мышц, боли в шее после сна).
  4. Компрессионная миелопатия – самый опасный и прогностически неблагоприятный вариант. При нём происходит деформация и ущемление не отдельных нервных корешков, а самого спинного мозга. Клиника чрезвычайно разнообразна: появляются постепенно нарастающие расстройства мочеиспускания, параличи, снижение тактильной, болевой и температурной чувствительности, позже присоединяется мышечная слабость, гипотрофия в мышцах конечностей.

Кроме описанной симптоматики, состояние может осложниться образованием протрузий и грыж межпозвонковых дисков в шейном отделе с присоединением выраженной корешковой симптоматики.

Диагностика

Постановка диагноза в начальном периоде заболевания может представлять определённые трудности и окончательно подтверждается только современными методами:

  • МР-томография шеи;
  • рентгенография ШОП в двух проекциях;
  • контрастная миелография при невозможности проведения МРТ.

Кроме визуализирующих методов, необходимо провести:

  • оценку ортопедического статуса для выяснения возможного нарушения физиологических изгибов позвоночника и диапазона возможных движений. Она проводится врачом–ортопедом.
  • неврологическое обследование – для полного выявления неврологических расстройств (снижения силы, чувствительности, координации движений, нарушения рефлексов), которые могут существовать скрыто и не обращать на себя внимания пациента. Проводится врачом–неврологом.
  • мануальное обследование – комплексная оценка состояния связочного и мышечного аппарата, проводится врачом-мануальным терапевтом.
  • углублённое обследование пациента терапевтом на предмет выявления основного заболевания, с привлечением специалистов (фтизиатр, онколог, ревматолог и др.) при необходимости.

Подходы к лечению

Лечение кифоза шейного отдела позвоночника сложное, длительное, требует координированных усилий многих врачей, лечения, прежде всего, основного заболевания. В работе принимают участие неврологи, массажисты, мануальные терапевты, инструкторы ЛФК, реабилитологи и обязательно сам пациент.

В лечении применяют следующие лекарственные средства и методы:

Шейный кифоз

  • при лечении шейного кифоза, развившегося вследствие остеохондроза, используются миорелаксанты, нестероидные противовоспалительные препараты и хондропротекторы;
  • при головокружении и других нарушениях работы головного мозга используют блокаторы дофаминовых и гистаминовых рецепторов (противорвотные), метаболические и ноотропные препараты, улучшающие микроциркуляцию и трофику нервной ткани;
  • при необходимости используются корригирующие корсеты, шейный воротник Шанца;
  • важным является ношение ортопедических стелек и лечение сопутствующего плоскостопия;
  • используются комплексы упражнений лечебной гимнастики, упражнения на велотренажёре, плавание, лечебная ходьба;
  • сеансы иглорефлексотерапии, медицинского массажа, мануальных методик (для улучшения кровообращения, уменьшения мышечной скованности);
  • различные физиотерапевтические методики (механотерапия, ультразвук, лазерная терапия, электрофорез);
  • в случае выраженного кифоза, особенно осложнённого миелопатией, используется оперативное лечение (металлоостеосинтез) хирургами–вертебрологами и нейрохирургами.

Каковы способы профилактики?

Рекомендации просты. Чтобы поддерживать позвоночник и его шейный отдел в здоровом состоянии, требуется немногое, а именно:

  • не перенапрягать спину в однообразной позе, в том числе за компьютером и письменным столом, делать производственную гимнастику после каждого часа умственного напряжения;
  • стараться не ударяться головой и не травмировать шею в низких дверных проёмах, сараях, банях, не нырять на мелководье и в незнакомых местах;
  • следить за осанкой, носить ортопедические стельки, заниматься гимнастикой;
  • не переохлаждать спину, стараться не открывать боковые форточки в автомобиле, особенно при быстрой езде.

Такое поражение скелета, как шейный кифоз никогда не настигает человека внезапно, а развивается многие месяцы и даже годы. И выполнение простых правил профилактики, а также своевременное обращение к специалистам позволит сохранить шейные позвонки в здоровом и работоспособном состоянии всю жизнь.

Хотите навсегда избавиться от сутулости и боли в спине?

  • У вас сидячий образ жизни?
  • Часто сталкиваетесь с проблемой боли в спине?
  • Кого-то спасают массаж и гимнастика, а у кого-то нет на эти процедуры времени.
  • Вы не можете похвастаться королевской осанкой и стараетесь скрыть под одеждой свою сутулость?
  • Вам кажется, что это скоро пройдет само по себе, но боли только усиливаются.
  • Вы уже смирились с проблемой и не надеетесь найти эффективное средство.

Вернуть идеальную осанку можно ЛЕГКО. Перейдите по ссылке и узнайте как Валентина избавилась от этих проблем

Кифоз шейного отдела позвоночника: как выправить шею?

Причины развития

Патологический кифоз шейного отдела позвоночника может развиться вследствие множества причин. и вот некоторые из них:

  • Врожденный кифоз – легко опознается по наличию в семье пациента людей с аналогичными проблемами;
  • Рахит. перенесенный в раннем детстве;
  • Паралич мышц позвоночного столба;
  • Грыжи межпозвоночных дисков;
  • Врожденные аномалии развития позвонков, такие, как сращение дужек;
  • Возрастные изменения (так называемая старческая спина);
  • Неправильная осанка ;
  • Травмы. в том числе и родовые.

Симптоматика

Шейный кифозПри всем многообразии причин проявляется патологический шейный кифоз у всех примерно одинаково. В первую очередь это сильные боли в области шеи. отдающие в руки и туловище. Подвижность шеи снижается. появляется хруст при движении .

В том случае, если позвонки расположены так, что защемляют позвоночную артерию, будут отмечаться сильные головные боли преимущественно в затылке. усиливающиеся при движениях головой. Как следствие, могут появляться обмороки и головокружение .

Другие симптомы, менее заметные:

  • Более или менее выраженный шейный горб;
  • Снижение чувствительность кожи на лице;
  • Нарушения зрения, слуха и других чувств;
  • Ухудшение общей работоспособности, мышления и памяти;
  • Резкие перепады кровяного давления;
  • Ощущение покалывания и онемения в нижней челюсти.

Обычно после подобных симптомов ставится диагноз. Однако для полной уверенности назначают рентгенологическое исследование. которое точно показывает искривление.

Рекомендуем почитать про симптомы и степени кифоза, а также о способах лечения как для взрослых, так и детей. которые можно делать дома .

Шейный кифозЛечение кифоза, как правило, происходит без хирургического вмешательства, если болезнь не слишком запущена. Оно заключается в приеме обезболивающих и спазмолитических препаратов, противовоспалительных средств и антидепрессантов – последние помогают улучшить нервное здоровье пациента.

Кроме того, назначается мануальная терапия. Если же кифоз шеи невозможно вылечить подобными методами, применяют хирургическое лечение вплоть до протезирования пластинами из металла или ортопедические корсеты. Для профилактики следует уделять больше времени спорту (не профессиональному, а обычной гимнастике), следить за режимом сна и осанкой.

Внимание! Ортопедические корсеты не дают видимого результата, если не совмещать их ношение с комплексом упражнений. Перед выполнением гимнастики проконсультируйтесь с врачом.

Гимнастические упражнения

В качестве гимнастики можно использовать следующий комплекс упражнений:

  • Руки поднимаются над головой и разводятся в стороны при вдохе, после чего на выдохе поднимаются и кладутся на затылок;
  • Из коленно-локтевой позиции грудная клетка максимально прогибается вниз в то время, как голова тянется наверх;
  • Приседания с прижатой к лопаткам палкой;
  • Из положения сидя выполнять движения головой вперед на вдохе и назад на выдохе, держа подбородок параллельно полу;
  • В положении на спине шея прогибается на вдохе, на выдохе возвращается в исходное положение;
  • В положении стоя выполнять медленные плавные повороты головой, не двигая плечами и телом.

Шейный кифоз

Это лишь малая доля всех полезных упражнений, показанных при кифозе в шейном отделе позвоночника. Точное лечение должен подбирать исключительно врач. исходя из индивидуальных особенностей пациента. Но даже в таком урезанном виде гимнастика будет крайне полезной как для тех, кто хочет избежать искривления, так и для тех, кто хочет излечиться.

Шейный кифоз что это такое

Патологический шейный кифоз и его лечение

Позвоночный столб имеет определенную искривленную форму, формирующуюся еще в первый год жизни ребенка. Он имеет два кифоза — анатомические изгибы в грудном и крестцовом отделах позвоночника, — и два лордоза — также анатомически и физиологически обусловленные изгибы в шейном и поясничном отделах. Кифоз — изгиб столба кзади, если стоять к человеку лицом, лордоз — кпереди. Однако по ряду причин физиологичные изгибы могут превратиться в патологические.

Конечно, чаще всего страдают грудной и поясничный отдел. С этими проблемами сталкивается большинство населения планеты. Но иногда деформации подвергается и шейный отдел. Кифоз шейного отдела позвоночника может развиться и в зрелом возрасте, и в раннем детском. Причем последний гораздо опаснее для жизни.

В детском возрасте механизмом возникновения этой патологии являются следующие причины:

  1. Недостаток витамина D, предполагающий развитие рахита, одним из проявлений которого является деформация тел позвонков, уменьшение их высоты кпереди.
  2. Родовые травмы. Проявления родовых травм могут быть самыми разнообразными, в том числе, и компрессия шейных позвонков.
  3. Кривошея. Это заболевание, представляющее собой спазм кивательных мышц (медленный гиперкинез), приводящий к деформации не только шеи, но даже лицевого черепа.

Шейный кифоз
Недостаток витамина D является частой причиной деформации прозвоночника у ребенка

У взрослых кифоз шейного отдела позвоночника может наблюдаться при таких патологиях:

  1. Остеопорозе. Эта проблема есть у каждого человека старше тридцати-сорока лет, при отсутствии, конечно, профилактического лечения. Остеопороз, как и рахит, изменяет позвонки, только если в детском возрасте изменяется рост, то в зрелом образуются компрессионные переломы, на которые больные иногда не обращают внимания, не лечат своевременно.
  2. Травмах позвоночника. Те же компрессионные переломы, что и при остеопорозе, но случающиеся у людей на фоне полного здоровья.
  3. Параличи мускулатуры шеи. Встречаются в изолированном виде крайне редко. Возникают при инсультах головного мозга. Голова больного как бы висит, постоянно наклонена вперед, что, с течением времени, изменяет и костные структуры, приспосабливающиеся к новому состоянию.
  4. Инфекционные заболевания, проникающие в костную систему. Чаще всего, кости поражаются микобактериями туберкулеза, которые, в буквальном смысле, разъедают их, оставляя внутри тел позвонков полости, нарушают прочность костной ткани, что приводит, опять же, к компрессионным переломам.

Таким образом, можно заметить, что на самом деле причин у кифотической деформации шейного отдела позвоночника всего три: компрессионные переломы тел позвонков, их неправильный рост и изменение конфигурации в зрелом состоянии.

Как проявляется патологический кифоз

К сожалению, недуг проявляется не только как косметический дефект. Постоянными спутниками пациентов с данной проблемой являются:

  • головная боль, чаще начинающаяся в затылочной области и распространяющаяся на всю голову;
  • чувство ползания мурашек, онемение в области шеи, затылка;
  • головокружения, особенно усиливающиеся при взгляде вверх или при запрокидывании головы. Головокружения доходят до обмороков или падений без потери сознания (дроп-атаки);
  • боль в шее — тянущая, ноющая, не дающая расслабиться;
  • проблемы с верхними конечностями — онемение, жжение, снижение силы, покалывание, боль.

Вся эта симптоматика возникает вследствие сдавления позвоночной артерии деформированными позвонками (вертебральная артерия в области шеи проходит в костном канале, образованном участками позвонков) и, как следствие, недополучения мозгом кислорода, а также вследствие сдавления корешков спинного мозга (в тяжелых случаях, и его самого).

При легкой степени деформации симптомы могут быть минимальны, они могут уменьшаться или вообще исчезать на некоторое время при благоприятных условиях жизни. Но с возрастом наблюдается тенденция к увеличению их количества и выраженности.

Поскольку болезнь относится, по большей части, к хирургическим и травматологическим патологиям, то и лечение кифоза шейного отдела позвоночника – прерогатива нейрохирургов и травматологов-ортопедов. В легких случаях, не требующих оперативного вмешательства, лечение назначается врачом-неврологом.

К оперативным методам лечения относят установку всевозможных металлоконструкций, скрепляющих позвонки между собой в правильном положении. Операция достаточно безопасная, обладающая минимумом возможных неприятных последствий, которые относятся больше к ошибкам врачей, а не к осложнениям самой процедуры.

А вот методов консервативной терапии гораздо больше:

  1. ЛФК или гимнастика. Назначаться должна врачом-ЛФК, но простейшие упражнения, укрепляющие мышцы шеи, можно выполнять самостоятельно. Кроме того, к лечебной физкультуре относят и плавание в бассейне.
  2. Массаж. Массаж в данном случае показан не только детям, страдающим кривошеей, но и любым другим больным. С помощью массажа можно не только расслабить пораженные мышцы, но и, наоборот, придать им тонус, увеличить способность к тренировкам. Кроме этого, умелый массажист способен сделать более подвижным и сам позвоночник.
  3. Мануальная терапия. Если не вдаваться в подробности, то этот вид лечения подобен предыдущему, но гораздо эффективнее, если нужно добиться результата как можно быстрее.
  4. Иглорефлексотерапия. С ее помощью можно как снизить мышечный тонус, так и повысить его.
  5. Использование ортезов (корсетов). Шейный кифоз, возникший в результате компрессионных переломов, хорошо поддается лечению положением, которое фиксируется специальными корсетами различной жесткости.
  6. Прием таблетированных препаратов кальция, фосфора, витамина D и других микроэлементов показан в любом случае, однако максимальная их эффективность наблюдается при гиповитаминозе витамина D и при остеопорозе. В остальных случаях целесообразность назначения этих лекарственных средств можно поставить под сомнение.

Стоит отметить, что, чем раньше человек начнет лечение, тем успешнее оно будет. Так, при сложившейся кривошее может помочь только операция — пересадка сухожилий спазмированных мышц на новое место. А на ранних этапах развития болезни возможна полнейшая компенсация состояния пациента.

Симптомы и лечение кифоза шейного отдела позвоночника

Позвоночник является центральной осью организма человека, вокруг которой формируются мышцы, связки, кости. Во время двигательной активности для противостояния нагрузкам в позвоночнике существуют естественные физиологические изгибы. Физиологический лордоз (изгиб вперед) шейного и поясничного отдела, физиологический кифоз (изгиб назад) в грудном и крестцовом отделах. Эти искривления абсолютно нормальные и необходимы человеку для функциональной активности. Однако в результате воздействия инфекции, дегенеративных процессах в позвоночнике, при производственных, спортивных, бытовых травмах происходит чрезмерное искривление анатомических изгибов. Крайней степенью всех подобных структурных изменений является шейный кифоз.

Шейный кифоз

В шейном отделе человека иногда встречается изменение выраженности лордоза, которое происходит на фоне дистрофических и дегенеративных процессов. Чаще всего уплощению лордоза способствует остеохондроз. Истирание межпозвоночного диска приводит к тому, что естественный лордоз шейного отдела выпрямляется.

Симптомы и диагностика

Обычно кифоз в шейном отделе позвоночника сопровождают следующие симптомы:

  1. Боли в голове (чаще в затылочной области), в шее.
  2. Мышечные спазмы.
  3. Дискомфорт.
  4. Снижение двигательной активности.
  5. Головокружение.
  6. Скачки артериального давления.
  7. Нарушение подвижности верхнего отдела позвоночника.
  8. Нарушение зрения и слуха.
  9. Утрата чувствительности или покалывание в нижней челюсти, либо в затылке.

Выявить патологический кифоз в шейном отделе позвоночника возможно при обращении в поликлинику или профильное учреждение к врачу вертебрологу. Выявляют его при помощи рентгенографии в боковой проекции. При этом на снимках будет видно выпрямление лордоза шейного отдела или даже в особо сложных случаях противоположное искривление, то есть кифоз. Кифоз в шейном отделе позвоночника не развивается просто так. Это всегда следствие травмы, инфекции. Поэтому диагностика должна быть направлена на то, чтобы выяснить реальные причины деформации. Только после этого можно начинать терапию.

Шейный кифоз #8212; это заболевание практически незаметное, однако оно вызывает очень неприятные ощущения. Если человека преследуют перечисленные ранее симптомы, то следует обратиться к врачу. После проведения рентгенографии в боковой и прямой проекции для того, чтобы более тщательно исследовать ущемление нервов и кровеносных сосудов назначают компьютерную томографию и МРТ шейного отдела. Затем врач выявляет первопричину заболевания, его симптомы и назначает соответствующее лечение, принимая во внимание особенности строения тела пациента и все собранные показатели. В основном лечение консервативное. Это мануальная терапия, массаж, ЛФК.

Шейный кифоз

Кифоз в шейном отделе позвоночника может возникнуть у различных возрастных групп людей. И разделяется он на врожденный и приобретенный. Наследственный (врожденный) кифоз чаще всего передается из поколения в поколение. Также кифоз может развиться из-за аномалии во время развития ребенка в утробе матери или травмы во время родов. Приобретенный кифоз шейного отдела позвоночника возникает чаще из-за изменения в структурах позвонков с возрастом, заболеваний позвоночника (остеопороз, спондилез, остеохондроз), опухоли позвоночника, туберкулезных изменений в позвонковых структурах, травматических повреждений позвоночного столба, недостаточной физической активности или чрезмерных занятий физкультурой, постоянном неправильном положении позвоночника при нахождении в различных положениях (сидя, лежа, стоя), разных инфекционных и воспалительных заболеваний.

Лечение шейного кифоза

Лечение кифоза это довольно длительный процесс, требующий от пациента неукоснительного соблюдения всех рекомендаций врача и полной концентрации на собственном здоровье. Лечение шейного отдела подразумевает применение анальгетиков для снятия болевого синдрома, средств для расслабления мышц (миорелаксанты), противовоспалительных препаратов, средств улучшающих кровообращение. Для улучшения общего нервного состояния человека необходим прием антидепрессантов. Также необходимо и устранение причин, которые способствуют прогрессированию заболевания.

В особо сложных случаях может применяться хирургическое лечение, при котором заменяют поврежденные позвонки пластинами, которые снимаются через определенное время. Если показаний к операции нет, то назначаются специальные корригирующие ортопедические воротники. Также назначают курсы ЛФК, плавание, физиопроцедуры. Хорошее влияние оказывает лечение иглорефлексотерапией, мануальной терапией, общим массажем.

Комплекс лечебных упражнений обычно прост, рассчитывается он в среднем на 10 минут. По мере продолжительности занятий необходимо увеличивать количество повторов. В основном комплекс направлен на растяжение мышц шеи, чем на ее прокачку, что больше напоминает йогу. Ежедневное выполнение гимнастики уже через месяц позволяет значительно улучшить состояние пациентов, снять болевые симптомы, а через два или три месяца можно полностью восстановить естественные анатомические изгибы позвоночника.

При легкой и средней степени сложности заболевания патологический кифоз эффективно лечится мануальной терапией. Врач во время сеанса воздействует руками на измененные патологией позвонки и окружающие их ткани. В результате позвонки, суставы и межпозвонковые диски возвращаются в свое естественное положение, исчезают болевые симптомы в шее, плечах, спине, затылке, нормализуется давление, исчезают головокружения, снимается напряжение с мышц, мышечный корсет укрепляется.

Шейный кифоз

При кифозе шейного отдела сеансы мануальной терапии следует проводить через день. Общее количество сеансов назначает врач после тщательного обследования пациента. Необходимо учитывать степень тяжести течения заболевания и наличие других заболеваний, таких как остеохондроз шейного отдела позвоночника. межпозвонковых грыж. Обязательно сеансы мануальной терапии должен проводить только квалифицированный специалист, так как неумелые действия могут привести не только к осложнениям, но также и к инвалидности пациента.

Лечебная физкультура направлена на общее укрепление мышц и связок шейного отдела и спины. Также она улучшает лимфообращение и кровообращение во всем позвоночнике, в мягких тканях. Курс упражнений снимет болевые симптомы и придаст гибкость суставам. Все упражнения должны разрабатываться индивидуально для каждого пациента.

Необходимы и профилактические меры для предотвращения дальнейшего прогрессирования заболевания. Нужно заниматься регулярно физкультурой, вести активный образ жизни, следить постоянно за осанкой во время сна, сидения, ходьбы. Патологический кифоз на первоначальных этапах очень хорошо поддается лечению без операции. Малейшие его проявления и симптомы это повод вовремя обратиться к врачу. Отсутствие лечения грозит значительными осложнениями, такими как устойчивое нарушение артериального давления, грыжи межпозвоночных дисков, остеохондроз, далее может нарушаться функция легких и сердца.

Шейный кифоз

Неужели так просто забыть об ОСТЕОХОНДРОЗЕ? Нужно всего лишь каждый день заваривать.
Читать далее

Вследствие чего возникает кифоз шейного отдела?

Позвоночник здорового человека имеет несколько физиологических изгибов, локализованных в различных его отделах. В шейном и поясничном отделах обычно формируется лордоз, а грудном и крестцовом кифоз.

Различные патологические факторы могут приводить к появлению патологических искривлений позвоночного столба. Одним из наиболее опасных является шейный кифоз. поскольку он может приводить к нарушению кровообращения в системе позвоночных артерий.

Почему возникает кифоз шейного отдела?

Шейный кифозНаиболее часто такая патология возникает у людей ведущих сидячий образ жизни или профессия которых связана с длительной работой за компьютером: офисных работников,
системных администраторов, студентов или школьников. Постоянное вынужденное положение шеи приводит к перенапряжению мышц, формированию мышечного дефанса, а также компенсаторному искривлению шейного отдела позвоночника.

Дополнительными факторами могут стать переохлаждение, травмы шеи, перенесенные вирусные инфекции. Иногда шейный кифоз диагностируется у новорожденных детей, причиной в этом случае является родовая травма или патология внутриутробного развития. Также заболевание может возникать у годовалых детей на фоне рахита.

Как диагностируют патологию?

Внешне патологический кифоз шейного отдела позвоночника на ранних стадиях может никак не проявляться. Лишь у пациентов с выраженным искривлением позвоночника формируются следующие нарушения осанки: голова слегка согнута и выдвинута вперед, плечи опущены, спина сутулая. Выделяют два вида кифоза, углообразный (иногда его называют угловой) и дугообразный.Шейный кифоз

Основными диагностическими методами являются рентгенография шейного отдела позвоночника в двух проекциях, иногда для уточнения патологии специалисты назначают МРТ. Магнитно-резонансная томография позволяет диагностировать не только искривления позвоночного столба, но также структурные изменения позвонков, межпозвоночных дисков, прилежащих мягких тканей. Диагностика с высокой точностью устанавливает причину болезни, что позволяет назначить правильное лечение.

Каковы симптомы заболевания?

Наиболее частым симптомом является наличие шейных болей, особенно они усиливаются при попытке повернуть голову. Болевой синдром сопровождается дефансом шейных мышц, а также шейно-воротниковой зоны.

Поскольку в шейном отделе проходит позвоночная артерия с прилежащими нервными сплетениями, патология позвоночника, в том числе патологический кифоз. могут вызвать различные неврологические и церебральные симптомы. Наиболее часто возникают головные боли, головокружения, нарушения слуха или зрения.

Как лечить кифоз?

Медикаментозная терапия

Терапия кифоза шейного отдела позвоночника, как правило, консервативная. Патологический шейный кифоз нельзя вылечить за несколько дней, обычно курс лечения занимает длительное время и требует от пациента терпения, настойчивости, внимания.

Если имеется болевой и мышечно-тонический синдромы, врач порекомендует прием анальгетиков в сочетании с миорелаксантами. Предпочтение отдается селективным нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВП): Целекоксиб, Мелоксикам. Для устранения мышечного спазма назначают Сирдалуд, Мидокалм.

Некоторым пациентам дополнительно рекомендуют прием антидепрессантов, поскольку они способствует более быстрому устранению мышечного дефанса. При наличии церебральных расстройств схема лечения включает средства улучшающие мозговое кровообращение и ноотропы.

Шейный кифоз

Немедикаментозные методики

Немедикаментозное лечение кифоза шейного отдела позвоночника включает массаж, лечебную физкультуру, физиотерапию, иглорефлексотерапию, мануальные методики. Поскольку в шейном отделе проходят важные сосуды и нервные сплетения, мануальные процедуры, должны проводиться опытным специалистом имеющим медицинское образование.

Очень полезны при кифозе занятия лечебной физкультурой. Во время выполнения гимнастики важно следить за правильной осанкой: спина должна быть ровной, подбородок слегка приподнят, плечи развернуты в стороны. Можно использовать следующие упражнения:

  1. Положение стоя, ноги на уровне плеч. Плавно приподнять вверх руки, при этом потянуть голову вверх, затем медленно опустить руки вниз;
  2. Позиции прежняя. Плавно повернуть голову в сторону, слегка наклонить ее, при этом должно ощущаться натяжение мышц боковой поверхности шеи;
  3. Наклонить голову вперед и слега потянуться подбородком вниз, должно появиться чувство «натяжения» мышц задней поверхности шеи;
  4. Плавные круговые движения головой, сначала в одну сторону, затем в другую;
  5. Слегка наклонить голову вниз, угол наклона 40-50 градусов, совершать медленные повороты головы до ощущения натяжения мышц шеи.

Такой комплекс упражнений можно выполнять дома или на рабочем месте в промежутках между работой. ЛФК способствует расслаблению мышц и формированию правильного изгиба позвоночника. Если движения усиливают головную боль или возникают зрительные (слуховые) нарушения, лучше прекратить занятия и посоветоваться с лечащим врачом.

При шейном кифозе очень полезны занятия спортом, особенно специалисты рекомендуют плавание, йогу, аэробику. Обязательным также является соблюдение правильного режима сна. Пациентам, у которых работа связана с длительным сидением, следует правильно организовать рабочее место, проводить регулярную лечебную гимнастику.

Источники: http://moyaspina.ru/bolezni/patologicheskiy-sheynyy-kifoz, http://stophondroz.ru/kifoz/simptomy-i-lechenie-kifoza-shejnogo-otdela-pozvonochnika.html, http://ohondroze.ru/vsledstvie-chego-voznikaet-kifoz-shejnogo-otdela.html

Комментариев пока нет!

Симптомы и лечение патологического кифоза шейного отдела позвоночника

Шейный кифоз – понятие, которое несколько необычно для слуха врача. Анатомически в шейном отделе позвоночника существует лордоз – вогнутость вперед. Термин «кифоз» означает вогнутость назад, которая физиологически существует в грудном и крестцовом отделах.

Сильное выпрямление и переразгибание шейной вогнутости в противоположную сторону наблюдается редко и сопровождается серьезными клиническими симптомами. Если данная патология появляется у детей после рождения, можно подозревать врожденные аномалии строения позвонков. В подростковом возрасте патология может формироваться в результате болезни Шейермана-Мау ( патологическое образование позвоночного горба в грудном отделе вследствие клиновидной деформации позвонков ).

Шейный кифоз

Классификация и причины возникновения болезни

Патологический кифоз в шее может быть:

Врожденный кифоз – редкое явление. Он может сформироваться при слабости шейных мышц и аномалиях строения позвонков (незаращение дужек между собой, дефектное атлантоаксиальное сочленение (между С1, С2 и затылком)).

С1 и С2 – первый и второй шейные позвонки. Анатомически для обозначения их принадлежности к определенному отделу позвонки принято маркировать следующими буквами:

Приобретенная вогнутость кзади в шейном отделе в зависимости от строения классифицируется на:

При дугообразном типе задняя часть спины становится выгнутой, так как шейный патологический кифоз сочетается с физиологической грудной выпуклостью.
Шейный кифоз
Углообразный тип характеризуется наличием острого угла в области вершины искривления.

По причине кифозы разделяются на:

  • Паралитические – нарушения сократительной способности мышц при поражении головного мозга (например, при детском церебральном параличе);
  • Рахитические – из-за нарушения формирования костной структуры при недостаточном содержании витамина D в организме;
  • Дегенеративно-дистрофические – при нарушении биохимического обмена и кровоснабжения позвоночника;
  • Инфекционные – за счет деформации позвонков при туберкулезе, спондилите (воспаление позвонков);
  • Сенильные – у пожилых людей деформации позвоночника возникают вследствие инволюции позвоночного столба и наличия множества сопутствующих заболеваний. Шейный кифоз в данном случае входит в состав симптомокомплекса «старческая спина».

Симптомы и степени патологии

Симптомы патологии значительно зависят от степени выраженности заболевания. Следует заметить, что кифоз в шейном отделе позвоночника всегда является патологическим, так как физиологически в данной части позвоночного столба существует лордоз.

Вследствие того, что шейный отдел переразгибается в обратную сторону, формируются выраженные клинические симптомы патологии, которые можно разделить на:

Шейный кифоз

снимки до и после лечения

Вертебральные и экстравертебральные симптомы

Вертебральные симптомы при данной патологии обычно не сопровождаются отсутствием мышечно-суставного рефлекса (симптом Броуна-Секарского). Обязательным признаком вертебрального синдрома при данной патологии является нарушение подвижности в шее. Человек при этом жалуется на «хруст при поворотах головы».

Церебральные симптомы при данной патологии возникают при ущемлении позвоночной артерии. Они сопровождаются болями в затылочной области, снижением зрения, слуха и нарушением координации движений при поражении вестибулярного аппарата. При повороте головы симптомы усиливаются.

Экстравертебральные симптомы при шейном кифозе характеризуются утратой сгибательно-разгибательного рефлекса в локтевом суставе. Поражение тройничного нерва на стороне поражения спинного мозга сопровождается слабостью глазных мышц и отсутствием кожной чувствительности.

При выраженном сдавлении нервных корешков в шейном отделе могут развиваться расстройства мочеиспускания, а также центральные и периферические параличи (обездвиживание).

Лечение неврологических расстройств на фоне сдавления спинного мозга должно проводиться под контролем нейрохирурга, так как в большинстве случаев устранить их без операции невозможно.

Шейный кифоз

синдром поражения спинного мозга в нижнешейном отделе позвоночника

Компрессионная миелопатия

Наиболее опасна компресссионная миелопатия, которая развивается при сдавлении позвоночной артерии. Она проходит в поперечных отростках позвонков, начинается на уровне плечевого сплетения и впадает в базиллярный бассейн головного мозга. Артерия снабжает кровью около 25% структур головного мозга.

Симптомы компресссионной миелопатии нарастают постепенно, но постоянно прогрессируют. Вначале человек жалуется на боль в области шеи, чувство онемения или холода в верхних конечностях. С течением времени развивается слабость мышц и подергивание фасций. Данные признаки связаны с поражением периферических мотонейронов верхних конечностей (части нервных волокон, локализующихся в плечевом поясе и верхних конечностях).

Нарушения болевой и температурной чувствительности сопровождают шейный кифоз на начальных стадиях. При сдавлении спинномозговых нервов, проходящих на уровне C1 и C2, может отсутствовать чувствительность на лице (зоны Зельдера), так как поражается тройничный нерв.

В специализированной литературе можно встретить феномен болей Лермитта (симптом «электрического тока»), при котором любые движения головой сопровождаются «прохождением электрического тока» в обе руки, шеи и вдоль позвоночника. Такие парестезии возникают при поражении задних канатиков спинного мозга (см. рисунок). Их лечение требует оперативного вмешательства для устранения компресссии спинного мозга.

При переразгибании шейного отдела позвоночника часто сдавливается спинной мозг. Односторонняя его компресссия сопровождается подергиванием мышц руки на стороне поражения, отсутствием кожной чувствительности в конечности.

Шейный кифоз

синдром поражения спинного мозга в верхнешейном отделе

Лечение кифотического искривления шеи

Лечение кифотического искривления шеи требует ликвидации основной причины заболевания. Если она развивается на фоне остеохондроза (поражение межпозвонковых дисков с уменьшением сегментарной щели позвоночника), назначаются противовоспалительные препараты (диклофенак, вольтарен, кеторолак). Этим удается достичь лишь устранения болевого синдрома.

Основное лечение патологии базируется на ношении корригирующего корсета Шейно и лечебной гимнастике, призванной укрепить шейную мускулатуру и предотвратить прогрессирование патологического искривления.

Примерный комплекс упражнений, который назначается при шейном кифозе:

  • Исходное положение с ногами на ширине плеч. Заведите за спину гимнастическую палку, поднимите ее к лопаткам и расправьте спину. Присядьте на вдохе и вернитесь в исходное положение на выдохе. Повторяйте упражнение 10 раз;
  • Исходная позиция, как в предыдущем упражнении. Поднимайтесь на носках вверх, а руки поднимайте медленно вверх круговыми движениями через стороны. На выдохе вернитесь в начальное положение;
  • Возьмите гимнастическую палку и положите ее под лопатки, зафиксировав локтевыми суставами. На вдохе вытягиваем руки вперед и отводим голову назад. Возвращаемся в исходную позицию на выдохе;
  • Опирайтесь на колени и руки, стоя на четвереньках. Приподнимите голову вверх, отведите в стороны локти, прогните грудную клетку вниз. В таком положении проползите до конца комнаты и обратно;
  • Лежа на спине, вытяните руки вдоль туловища. Прогибайте позвоночник в шейном отделе на вдохе. При этом старайтесь опираться на затылок и локти. На выдохе вернитесь в исходное положение;
  • Лежа на животе, опирайтесь на предплечье и приподнимите вверх грудную клетку. Вернитесь в исходное положение на выдохе;
  • Примите коленно-кистевое положение. Согните в локтевых суставах руки, опустите грудь к полу и выполняйте движения вперед корпусом. Медленно вернитесь в исходную позицию;
  • Положите руки на затылок. Поднимите руки вверх и разведите их в стороны на вдохе. Вернитесь в стартовую позицию на выдохе. Количество повторений – 10-12.

Важно понимать, что лечение кифоза шейного отдела позвоночника основано на терапии первопричины патологии. Без ее ликвидации лечебная гимнастика, физиотерапия и консервативные методы не принесут желаемого результата.

Добавить комментарий